MedicinaGeriátrica ... Donde la geriatría se actualiza ...
MG - MedicinaGeriátrica

Imprimir - Enviar a un amigo - Cerrar Ventana

Jueves 24 de Agosto de 2006


La heparina no fraccionada es efectiva en el tratamiento domiciliario del tromboembolismo


Dosis fijas de heparina no fraccionada (HNF) subcutánea parecen ser tan efectivas como las heparinas de bajo peso molecular (HBPM) en el tratamiento del tromboembolismo venoso agudo, según un estudio de la Universidad McMaster de Hamilton (Canadá).

Esta estrategia no requiere el ajuste de dosis en función de la medición del tiempo de tromboplastina parcial activada (TTPA), que se realiza en el hospital, permitiendo así el tratamiento domiciliario y la reducción consiguiente de costes.

En este estudio abierto, en 6 centros de Canadá y Nueva Zelanda, 697 pacientes fueron aleatorizados a recibir HNF o HBPM. En el primer grupo se administraron 333 UI/kg en la primera dosis y luego 250 UI/kg cada 12 horas, mientras que en el segundo se administraron 100 UI/kg cada 12 horas. El tratamiento se suspendía si la INR superaba la cifra de 3,0.

Los resultados, publicados en “Journal of the American Medical Association”, muestran que a los 3 meses se registró tromboembolismo recurrente en el 3,8% del grupo de HNF y en el 3,4% de HBPM, demostrando así, según los autores, que la heparina no fraccionada no es inferior a las HBPM. El 1,1% de los pacientes con HNF y el 1,4% con HBPM presentaron sangrado mayor a los 10 días, y el 1,7% y 3,4%, respectivamente a los 3 meses. En cuanto a los costes, el tratamiento de un paciente de 80 kg durante 6 días comportó 712 dólares en el grupo de HBPM y 37 dólares en el de HNF.


JAMA 2006;296:935-942

Jano On-line


Por para MG-MedicinaGeriátrica


Imprimir - Enviar a un amigo - Cerrar Ventana

Copyright © MedicinaGeriatrica.com.ar | Todos los derechos reservados
MG - MedicinaGeriátrica
info@medicinageriatrica.com.ar